Form örneği

Kaldırma İletme Makinası periyodik kontrol formu örneği

Düzlem'de kurulu gelen Kaldırma İletme Makinası Periyodik Kontrol Raporu şablonu 8 bölüm ve 79 kontrol maddesinden oluşuyor. Aşağıda formun bölümleri ve her bölümden örnek maddeler var; tamamı sahada tablet üzerinde bu sırayla doldurulur.

Güncelleme 01.09.2026

Bu form örneğini nasıl kullanırsınız?

Boş bir belge yerine formu çalışır hâlde veriyoruz: periyodik kontrol raporu, kontrolü yapanın yetkisine ve cihazın kalibrasyonuna bağlandığında geçerli. Bu ekipman şablonu Düzlem'de kurulu geliyor — kurumsal formatınızı koruyan periyodik kontrol yazılımına bakın.

Formu tablette doldurun

79 madde, ölçüm ve fotoğraf sahada girilir; rapor e-imzalı PDF olarak çıkar.

Ücretsiz demo alın

Doldurulmuş raporları görün

Düzlem'in ürettiği örnek raporlar sayfa sayfa. Veriler uydurmadır.

Örnek raporlar

Bölümleri inceleyin

8 bölüm ve örnek maddeler aşağıda, sahadaki sırasıyla.

Forma inin

Muayene kuruluşu değil misiniz? Size verilen raporun geçerliliğini rapor doğrulama sayfasından sorgulayabilirsiniz.

Form nasıl doldurulur?

Her madde için üç karardan biri veriliyor: uygun, uygun değil ya da kapsam dışı. Ölçüm isteyen maddelerde değer de kaydediliyor. Aşağıda Muayene Kriterleri ve Testler bölümünden doldurulmuş örnek satırlar var.

Kontrol maddesi	Karar	Açıklama
Sağlık güvenlik işaretleri ve etiket durumu	Uygun	Gözle muayenede uygunsuzluk görülmedi.
Yük diyagramı durumu	Uygun	Ölçüm değeri sınır değerin içinde.
Sesli ışıklı ikaz sistemi	Uygun	İşlev testi yapıldı, sonuç olumlu.

Kontrol maddeleri şablonun kendisinden alınmıştır. Karar ve açıklama sütunlarındaki değerler ÖRNEKTİR; gerçek bir ölçüm sonucu değildir.

Formun ekipmana özgü bölümleri

Aşağıdaki 3 bölüm bu ekipmanı tarif ediyor ve 61 kontrol maddesi taşıyor.

01 Ekipman Bilgileri 25 madde

Markası
İmal Yılı
Tipi

+22 madde daha · bölümün tamamı Düzlem'de kurulu şablonda Formun tamamını görün →

02 Test Değerleri 6 madde

Yüklü test yükü (kg)
Yüklü test yükü tarihi
Dinamik test yükü (kg)

+3 madde daha · bölümün tamamı Düzlem'de kurulu şablonda Formun tamamını görün →

03 Muayene Kriterleri ve Testler 30 madde

Sağlık güvenlik işaretleri ve etiket durumu
Yük diyagramı durumu
Sesli ışıklı ikaz sistemi

+27 madde daha · bölümün tamamı Düzlem'de kurulu şablonda Formun tamamını görün →

Formun ekipmandan bağımsız bölümleri

Aşağıdaki 5 bölüm kütüphanedeki 137 şablonun tamamında aynıdır: raporu kimin, hangi cihazla ve hangi kuruluş için ürettiğini kaydeder. Bu alanların neden zorunlu olduğu periyodik kontrol raporunda asgari bilgiler rehberinde anlatılıyor.

Ortak bölüm	Madde
Genel Bilgiler	7
Kontrol Talep Eden Kuruluş Bilgileri	6
Ölçüm Aletleri Bilgileri	5
Kontrol Metodu	—
Notlar	—

Bu forma yakın ama kütüphanede hazır şablonu bulunmayan ekipmanlar için hazırladığımız form taslakları: Cephe Bakım Ünitesi kontrol formu taslağı, Kren Asansörü kontrol formu taslağı, Şantiye Asansörü kontrol formu taslağı .

Kaldırma İletme Makinası rapor şablonunu inceleyin · gerçek bir rapor çıktısının nasıl göründüğünü görün · paketleri ve kapsamlarını inceleyin · kendi şablonunuzla bir rapor üretelim

Form örneği hakkında sık sorulanlar

Kaldırma İletme Makinası periyodik kontrol formunda hangi bölümler var?

Formun ekipmana özgü bölümleri: Ekipman Bilgileri, Test Değerleri, Muayene Kriterleri ve Testler. Bu bölümler 61 kontrol maddesi taşıyor. Kimlik, kuruluş ve ölçüm cihazı bölümleri bunlara ek olarak her formda bulunuyor.

Kaldırma İletme Makinası kontrol formu örneğini indirebilir miyim?

Boş bir dosya yayımlamıyoruz. Bu sayfada formun bölümleri ve her bölümden örnek maddeler var; 79 maddelik formun tamamı Düzlem'de hazır kurulu geliyor ve sahada tabletten doldurulup e-imzalı PDF olarak çıkıyor.

Kaldırma İletme Makinası kontrol formunda en çok madde hangi bölümde?

Muayene Kriterleri ve Testler bölümü 30 maddeyle formun en kapsamlı bölümü; kaldırma iletme makinası kontrolünün ağırlık merkezi orada. Doldurulmuş örnek satırlar da o bölümden seçildi.

Kaldırma İletme Makinası formu kaç yılda bir doldurulur?

Standartlarda aksi belirtilmedikçe genel kural yılda bir kontroldür; imalatçı talimatı ya da risk değerlendirmesi daha kısa bir periyot gerektiriyorsa kısa olan uygulanır. Kaldırma İletme Makinası için dayanak İş Ekipmanlarının Kullanımında Sağlık ve Güvenlik Şartları Yönetmeliği EK-III ve ilgili standartlardır.

Kaldırma