Form örneği

Çektirme periyodik kontrol formu örneği

Düzlem'de kurulu gelen Çektirme Periyodik Kontrol Raporu şablonu 8 bölüm ve 63 kontrol maddesinden oluşuyor. Aşağıda formun bölümleri ve her bölümden örnek maddeler var; tamamı sahada tablet üzerinde bu sırayla doldurulur.

Güncelleme 01.09.2026

Bu form örneğini nasıl kullanırsınız?

Boş bir belge yerine formu çalışır hâlde veriyoruz: periyodik kontrol raporu, kontrolü yapanın yetkisine ve cihazın kalibrasyonuna bağlandığında geçerli. Çektirme şablonu Düzlem'de kurulu geliyor — hazır şablonlarla gelen periyodik kontrol raporu yazılımını görün.

Formu tablette doldurun

63 madde, ölçüm ve fotoğraf sahada girilir; rapor e-imzalı PDF olarak çıkar.

Ücretsiz demo alın

Doldurulmuş raporları görün

Düzlem'in ürettiği örnek raporlar sayfa sayfa. Veriler uydurmadır.

Örnek raporlar

Bölümleri inceleyin

8 bölüm ve örnek maddeler aşağıda, sahadaki sırasıyla.

Forma inin

Muayene kuruluşu değil misiniz? Size verilen raporun geçerliliğini rapor doğrulama sayfasından sorgulayabilirsiniz.

Çektirme kontrol formu nasıl doldurulur?

Her madde için üç karardan biri veriliyor: uygun, uygun değil ya da kapsam dışı. Ölçüm isteyen maddelerde değer de kaydediliyor. Aşağıda Muayene Kriterleri ve Testler bölümünden doldurulmuş örnek satırlar var.

Kontrol maddesi	Karar	Açıklama
Kumandalar ve işaretlemeleri	Uygun	Gözle muayenede uygunsuzluk görülmedi.
Kumanda (tahrik) kolunun çalışması	Uygun	Ölçüm değeri sınır değerin içinde.
Çıkarılabilir kollar, tahrik mili ile istem dışı kayma / sıyırma ve sökülmeye karşı emniyet altına alınmış mı?	Uygun	İşlev testi yapıldı, sonuç olumlu.

Kontrol maddeleri şablonun kendisinden alınmıştır. Karar ve açıklama sütunlarındaki değerler ÖRNEKTİR; gerçek bir ölçüm sonucu değildir.

Çektirme kontrol formunun ekipmana özgü bölümleri

Aşağıdaki 3 bölüm bu ekipmanı tarif ediyor ve 45 kontrol maddesi taşıyor.

01 Ekipman Bilgileri 19 madde

Markası
İmal Yılı
Tipi

+16 madde daha · bölümün tamamı Düzlem'de kurulu şablonda Formun tamamını görün →

02 Test Değerleri 6 madde

Yüklü test yükü (kg)
Yüklü test yükü (kg)
Dinamik test yükü (kg)

+3 madde daha · bölümün tamamı Düzlem'de kurulu şablonda Formun tamamını görün →

03 Muayene Kriterleri ve Testler 20 madde

Kumandalar ve işaretlemeleri
Kumanda (tahrik) kolunun çalışması
Çıkarılabilir kollar, tahrik mili ile istem dışı kayma / sıyırma ve sökülmeye karşı emniyet altına alınmış mı?

+17 madde daha · bölümün tamamı Düzlem'de kurulu şablonda Formun tamamını görün →

Formun ekipmandan bağımsız bölümleri

Aşağıdaki 5 bölüm kütüphanedeki 137 şablonun tamamında aynıdır: raporu kimin, hangi cihazla ve hangi kuruluş için ürettiğini kaydeder. Bu alanların neden zorunlu olduğu periyodik kontrol raporunda asgari bilgiler rehberinde anlatılıyor.

Ortak bölüm	Madde
Genel Bilgiler	7
Kontrol Talep Eden Kuruluş Bilgileri	6
Ölçüm Aletleri Bilgileri	5
Kontrol Metodu	—
Notlar	—

Çektirme rapor şablonunu inceleyin · gerçek bir rapor çıktısının nasıl göründüğünü görün · paketlerin kullanıcı sayısına göre nasıl kurulduğuna bakın · kendi şablonunuzla bir rapor üretelim

Çektirme formu hakkında sık sorulanlar

Çektirme periyodik kontrol formunda hangi bölümler var?

Formun ekipmana özgü bölümleri: Ekipman Bilgileri, Test Değerleri, Muayene Kriterleri ve Testler. Bu bölümler 45 kontrol maddesi taşıyor. Kimlik, kuruluş ve ölçüm cihazı bölümleri bunlara ek olarak her formda bulunuyor.

Çektirme kontrol formu örneğini indirebilir miyim?

Boş bir dosya yayımlamıyoruz. Bu sayfada formun bölümleri ve her bölümden örnek maddeler var; 63 maddelik formun tamamı Düzlem'de hazır kurulu geliyor ve sahada tabletten doldurulup e-imzalı PDF olarak çıkıyor.

Çektirme kontrol formunda en çok madde hangi bölümde?

Muayene Kriterleri ve Testler bölümü 20 maddeyle formun en kapsamlı bölümü; çektirme kontrolünün ağırlık merkezi orada. Doldurulmuş örnek satırlar da o bölümden seçildi.

Çektirme formu kaç yılda bir doldurulur?

Standartlarda aksi belirtilmedikçe genel kural yılda bir kontroldür; imalatçı talimatı ya da risk değerlendirmesi daha kısa bir periyot gerektiriyorsa kısa olan uygulanır. Çektirme için dayanak İş Ekipmanlarının Kullanımında Sağlık ve Güvenlik Şartları Yönetmeliği EK-III ve ilgili standartlardır.

Araç bakım ve servis

Aynı ziyarette kontrol edilen diğer ekipmanlar

Kaldırma