Form örneği

Merdiven periyodik kontrol formu örneği

Düzlem'de kurulu gelen Merdiven Periyodik Kontrol Raporu şablonu 8 bölüm ve 45 kontrol maddesinden oluşuyor. Aşağıda formun bölümleri ve her bölümden örnek maddeler var; tamamı sahada tablet üzerinde bu sırayla doldurulur.

Güncelleme 01.09.2026

Bu form örneğini nasıl kullanırsınız?

Boş bir belge yerine formu çalışır hâlde veriyoruz: periyodik kontrol raporu, kontrolü yapanın yetkisine ve cihazın kalibrasyonuna bağlandığında geçerli. Merdiven şablonu Düzlem'de kurulu geliyor — muayene kuruluşu yazılımının hangi beş şeyi denetlediğine bakın.

Formu tablette doldurun

45 madde, ölçüm ve fotoğraf sahada girilir; rapor e-imzalı PDF olarak çıkar.

Ücretsiz demo alın

Doldurulmuş raporları görün

Düzlem'in ürettiği örnek raporlar sayfa sayfa. Veriler uydurmadır.

Örnek raporlar

Bölümleri inceleyin

8 bölüm ve örnek maddeler aşağıda, sahadaki sırasıyla.

Forma inin

Muayene kuruluşu değil misiniz? Size verilen raporun geçerliliğini rapor doğrulama sayfasından sorgulayabilirsiniz.

Merdiven kontrol formu nasıl doldurulur?

Her madde için üç karardan biri veriliyor: uygun, uygun değil ya da kapsam dışı. Ölçüm isteyen maddelerde değer de kaydediliyor. Aşağıda Muayene Kriterleri ve Testler bölümünden doldurulmuş örnek satırlar var.

Kontrol maddesi	Karar	Açıklama
Operatör talimatları, ikazlar ve işaretlemeler, üretici etiketi, kapasite etiketi	Uygun	Gözle muayenede uygunsuzluk görülmedi.
Bağlantı elemanları ve konstrüksiyonda hasar, kayıp yada çatlak durumu	Uygun	Ölçüm değeri sınır değerin içinde.
Tüm mafsallar ve kilitleme mekanizmaları düzgün bir biçimde çalışıyor mu ?	Uygun	İşlev testi yapıldı, sonuç olumlu.

Kontrol maddeleri şablonun kendisinden alınmıştır. Karar ve açıklama sütunlarındaki değerler ÖRNEKTİR; gerçek bir ölçüm sonucu değildir.

Merdiven kontrol formunun ekipmana özgü bölümleri

Aşağıdaki 3 bölüm bu ekipmanı tarif ediyor ve 27 kontrol maddesi taşıyor.

01 Ekipman Bilgileri 10 madde

Markası
Modeli
İmal Yılı

+7 madde daha · bölümün tamamı Düzlem'de kurulu şablonda Formun tamamını görün →

02 Test Değerleri 1 madde

Yüklü test yükü (kg)

03 Muayene Kriterleri ve Testler 16 madde

Operatör talimatları, ikazlar ve işaretlemeler, üretici etiketi, kapasite etiketi
Bağlantı elemanları ve konstrüksiyonda hasar, kayıp yada çatlak durumu
Tüm mafsallar ve kilitleme mekanizmaları düzgün bir biçimde çalışıyor mu ?

+13 madde daha · bölümün tamamı Düzlem'de kurulu şablonda Formun tamamını görün →

Formun ekipmandan bağımsız bölümleri

Aşağıdaki 5 bölüm kütüphanedeki 137 şablonun tamamında aynıdır: raporu kimin, hangi cihazla ve hangi kuruluş için ürettiğini kaydeder. Bu alanların neden zorunlu olduğu periyodik kontrol raporunda asgari bilgiler rehberinde anlatılıyor.

Ortak bölüm	Madde
Genel Bilgiler	7
Kontrol Talep Eden Kuruluş Bilgileri	6
Ölçüm Aletleri Bilgileri	5
Kontrol Metodu	—
Notlar	—

Bu forma yakın ama kütüphanede hazır şablonu bulunmayan ekipmanlar için hazırladığımız form taslakları: Oyun Parkı Ekipmanı kontrol formu taslağı .

Merdiven rapor şablonunu inceleyin · örnek raporları büyütüp inceleyin · kendi adınızdaki doğrulama sayfasını görün · kurumsal formatınızla bir gösterim isteyin

Merdiven formu hakkında sık sorulanlar

Merdiven periyodik kontrol formunda hangi bölümler var?

Formun ekipmana özgü bölümleri: Ekipman Bilgileri, Test Değerleri, Muayene Kriterleri ve Testler. Bu bölümler 27 kontrol maddesi taşıyor. Kimlik, kuruluş ve ölçüm cihazı bölümleri bunlara ek olarak her formda bulunuyor.

Merdiven kontrol formu örneğini indirebilir miyim?

Boş bir dosya yayımlamıyoruz. Bu sayfada formun bölümleri ve her bölümden örnek maddeler var; 45 maddelik formun tamamı Düzlem'de hazır kurulu geliyor ve sahada tabletten doldurulup e-imzalı PDF olarak çıkıyor.

Merdiven kontrol formunda en çok madde hangi bölümde?

Muayene Kriterleri ve Testler bölümü 16 maddeyle formun en kapsamlı bölümü; merdiven kontrolünün ağırlık merkezi orada. Doldurulmuş örnek satırlar da o bölümden seçildi.

Merdiven formu kaç yılda bir doldurulur?

Standartlarda aksi belirtilmedikçe genel kural yılda bir kontroldür; imalatçı talimatı ya da risk değerlendirmesi daha kısa bir periyot gerektiriyorsa kısa olan uygulanır. Merdiven için dayanak İş Ekipmanlarının Kullanımında Sağlık ve Güvenlik Şartları Yönetmeliği EK-III ve ilgili standartlardır.

Kaldırma